Dr. Alex Karev (Justin Chambers) gehört zu den fünf Assistenzärzten, mit denen die Serie beginnt. Anfangs ist er arrogant und gemein, Dr. Cristina Yang nennt ihn Evil Spawn. Dahinter steckt eine harte Kindheit. Geboren als Alexander Michael Evans, wächst er mit einem gewalttätigen, süchtigen Vater und einer psychisch kranken Mutter auf. Er lernt Ringen, um sich und seine Mutter zu schützen, und landet in Pflegefamilien.
Zu Beginn treibt er Dr. Isobel Stevens mit ihrer Vergangenheit als Model vor sich her, kommt ihr dann aber näher. Er hat eine Affäre mit Dr. Addison Shepherd und eine Beziehung mit einer Patientin, die nach einem Unfall ihr Gedächtnis verloren hat.
Spoiler: Vom Fiesling zum Kinderarzt
In Staffel 5 heiratet er die schwer kranke Izzie. Zu seinem Gelübde gehört der Satz, dass er an diesem Tag ein Mann wird. In Staffel 6 verlässt Izzie ihn, beim Amoklauf im Finale wird Alex angeschossen. Unter Dr. Arizona Robbins findet er in der Kinderchirurgie seine Berufung und kauft später das Haus von Meredith.
In Staffel 9 wird aus der Freundschaft mit Dr. Jo Wilson eine Beziehung. Sein Vater taucht auf und stirbt. In Staffel 13 verprügelt er Dr. Andrew DeLuca, weil er glaubt, der Kollege bedränge Jo, die Anzeige wird später fallen gelassen. Am Ende von Staffel 14 heiraten Alex und Jo.
In Staffel 15 leitet er übergangsweise die Chirurgie und hilft Dr. Meredith Grey bei einem Versicherungsbetrug, für den er die Leitung der Kinderchirurgie verliert. In Staffel 16 verschwindet er angeblich zu seiner Mutter. Dann schreibt er Briefe an Meredith, Jo, Dr. Miranda Bailey und Dr. Richard Webber.
Darin erklärt er, dass er bei Izzie in Kansas ist. Sie hat mit eingefrorenen Embryonen Zwillinge bekommen, er ist der Vater und bleibt bei ihr. Jo erhält die Scheidungspapiere. Damit verlässt Alex die Serie nach 16 Staffeln.
Justin Chambers spielte die Rolle von Dr. Alex Karev in der Serie Grey's Anatomy zwischen 2005 und 2019.
Synchronisation Dr. Alex Karev
Der Charakter Dr. Alex Karev wird von Dennis Schmidt-Foß synchronisiert.