Eva Birthistle wurde 2004 als eine der „Shooting Stars“ des europäischen Films von der European Film Promotion ausgezeichnet. Diese Ehrung wird aufstrebenden Schauspielern verliehen, die in der europäischen Filmindustrie herausragende Leistungen erbracht haben.
Im Alter von 14 Jahren zog Eva Birthistle mit ihrer Familie nach Derry, Nordirland, wo sie die Foyle College besuchte. Nach dem Abschluss ihrer GCSEs entschied sie sich, Schauspiel zu studieren, und schrieb sich an der Gaiety School of Acting in Dublin ein. Dort entwickelte sie ihre schauspielerischen Fähigkeiten und legte den Grundstein für ihre spätere Karriere.
Nach dem Abschluss an der Gaiety School of Acting begann Eva Birthistle ihre Karriere mit Auftritten in verschiedenen Fernsehserien und Filmen. Ihren Durchbruch erzielte sie 2004 mit dem Film „Ae Fond Kiss...“ (2004), in dem sie die Rolle der Roisin Hanlon spielte. Für diese Darstellung erhielt sie den „London Film Critics Circle British or Irish Actress of the Year Award“ und den „IFTA Best Actress in a Leading Role (Film)“ Award.
In den folgenden Jahren spielte Eva Birthistle in verschiedenen Film- und Fernsehproduktionen mit. Von 2015 bis 2022 verkörperte sie die Rolle der Hild in der Serie The Last Kingdom (2015–2022), einer Nonne, die zur Kriegerin wird und eine enge Verbündete des Protagonisten Uhtred ist.
Eva Birthistle übernahm die Rolle der Ursula Flynn in der Serie Bad Sisters auf Apple TV+. Ursula ist eine der fünf Garvey-Schwestern und wird als vielschichtiger Charakter dargestellt, der versucht, die Balance zwischen ihrer Familie und ihrem persönlichen Leben zu halten. Sie arbeitet als Krankenschwester, ist verheiratet und hat drei Kinder, jedoch führt sie eine geheime Affäre mit einem Kollegen. Diese Affäre sorgt für Spannungen und bringt sie in eine moralisch herausfordernde Situation, als sie von ihrem Schwager JP erpresst wird.
Ursula zeigt Stärke und Mut, indem sie sich gegen die Manipulation von JP stellt, was schließlich zu den Ereignissen führt, die die Serie antreiben. Ihr Charakter repräsentiert die Komplexität von Verantwortung und Loyalität sowie den Kampf, persönliche Freiheit zu bewahren. Eva Birthistle erhielt Lob für ihre Darstellung von Ursula, da sie die innere Zerrissenheit und die emotionalen Kämpfe der Figur auf eindringliche Weise verkörperte. Die Rolle von Ursula ist zentral für die Dynamik der Garvey-Schwestern und die dunkle, aber humorvolle Atmosphäre der Serie.
Eva Birthistle war von 2006 bis 2014 mit Raife Patrick Burchell verheiratet.
Später heiratete sie den Akupunkteur Ross John Barr, mit dem sie zwei Kinder hat.
Die Familie lebt in London, wo Eva ihre Karriere mit ihrem Familienleben in Einklang bringt.
Neben der Schauspielerei hat sie auch als Autorin und Regisseurin gearbeitet und 2020 ihren ersten Kurzfilm „Kathleen Was Here“ veröffentlicht.